临床上外科医生通常是用病人的一系列的彩超报告(如过去几年和现在的彩超报告做对比, 看发展趋势和发展速度)来初步判断胆囊息肉样病变的性质,所以病人就诊前,要把过去所有的彩超报告准备好。如果诊断还是有困难,医生根据情况会选择增强CT和核磁共振。
一般来说,胆囊息肉样病变的直径小于5mm, 只需要定期观察就可以了。如果大于5mm,小于9mm, 则需要严密观察起来,密集地复查彩超以除外胆囊癌的可能性。如果直径在10mm~20mm, 就要怀疑腺瘤肉或者胆囊癌,可以用增强CT进一步证实。如果直径大于20mm, 一定要考虑手术治疗,不能犹豫, 稍纵即逝。
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